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健康科普内容

—POPULAR HEALTH SCIENCES—

孕期和产后患抑郁症该怎么办?

有一位网上朋友发问:
  老师,我最近常听到朋友议论:“现代人啊,日子好过了,为啥爱患抑郁症?而女性在怀孕和产后更容易患抑郁症。”我都害怕了,害怕结婚!孕期和产后真的易患抑郁症吗?如果是这样该咋办?
  不知这位朋友是男还是女?如果是女性,也许有可理解的心理原因而恐患抑郁症;如果是男性,也许存在比较多的心理原因或个性问题。但不管怎样,在不知道发问人的具体背景的情况下,我想作以下回答:
  大家知道,抑郁症是以心境低落、丧失自信心,情绪变化——从厌倦到毫不掩饰的绝望为主要表现的心理生理障碍。当一个人遇到环境不好、工作压力大、身体健康受到威胁、人际关系紧张、或其他更严重的精神困扰时,容易陷入抑郁状态;如果一个人本身有其抑郁性人格基础,在这种时候更易患抑郁症。
  然而,容易发抑郁症的高危人群之一是孕妇和产后的妇女。据《英国医学日报》对9000名妇女进行调查显示:有9%的人在生产后8周内有抑郁症的病症,而在孕期内患有抑郁症的妇女则多达13%。其表现的症状同样是明显的情绪低落、烦躁易怒、负罪感、思维混乱、无能力感、甚至厌世和轻生。这种情况多发生于怀孕6-8个月的孕妇,而产后抑郁,一部分是在怀孕期就潜伏着(隐匿性)抑郁,只是产后表现更明显和极端;另一部分是单纯发生在产后。
  至于致病的原因,目前全世界都还没有一个确切的定论。只是分析多与遗传、生理、环境、生活事件、精神刺激等有关。研究情感性精神障碍的专家佛拉赫谈到:“抑郁症的根本原因是:早期的依恋缺失导致以后对损失和被冷落高度敏感、难以承认和调动自己的情感、难以建设性地发挥攻击力、长期处于抑郁诱发性环境。”而孕妇和产后妇女之所以是抑郁症高发人群,首先是因为她们处于生理和心理的脆弱时期,这本身就是一个抑郁诱发的环境。加之,如果孕妇和产妇对“做一个好母亲”怀有不确定感;或明确感到不能哺育好孩子;或是担忧自己不再年轻、不再体态轻盈;或在潜意识里有排斥、恐惧母亲角色的心理;或是对儿童有某种潜在的敌意、对父母权威有某种厌恶等等,都极易产生抑郁倾向。抑郁倾向是否发展到抑郁症,我们还需要透过抑郁的表象,看她是否存在有妄想症特征,这种特征的人常拥有一种妄想型思维模式,即习惯性地对什么事情都想怀疑,过渡保护自己的安全,对自己不清楚的事情有偏执解释,根据自己少量的经验和事实,发展成过分夸张的妄想。了解这些特征,有助于我们及早发现和治疗抑郁症。
 
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